昆明治白癜风最好的医院 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/140223/4342721.html胁痛用柴胡《医学统旨》柴胡疏肝散：柴胡、枳壳、芍药、炙甘草、陈皮、川芎、香附。疏肝行气，活血止痛。凡肝气郁滞证皆可用之。如胁肋疼痛，胸闷喜太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦者。小指月复习常用的引药歌诀。他一边摇着头，一边说，头痛用川芎，臂痛用桂枝，胁痛用柴胡，胃痛用延胡索，腹痛小茴香，腰痛用杜仲，膝痛用牛膝……药非引使不至病所，兵非向导不达贼境。每一味药都有它独到的作用范围，所以熟悉药物在人体如何行走，对于一个医家来说是非常重要的。有一个抑郁的女孩子，两边胁下胀痛，连饭都吃不下，她母亲陪她过来看病。爷爷问，怎么回事呢？这女孩默不作声，神情呆滞，不想回答。这母亲说，我女儿前段日子跟她男朋友分手了，到现在整天关在屋里，哪都不去，叫她吃饭也不想吃，一直消瘦，我们看了都揪心。爷爷说，你知道为什么我这茅舍里面不养花吗？这女孩子有点不解，怎么老先生不问病，问花呢？接着爷爷自问自答说，房子里的花长不大，没有阳光没有风，没有蝴蝶没有蜜蜂。我以前在茅舍里面养了几盆漂亮的玫瑰，发现凋谢得很快。我把它们移到茅舍外面去，开得鲜花灿烂。在茅舍里面，花再香，蝴蝶、蜜蜂都不肯进来，在茅舍外面阳光下，平常的花朵也有成群的蜜蜂、蝴蝶来观赏。这女孩子听后若有所动，爷爷说，你不走出去，没有人会理你，你走出去，整个世界都看好你。这女孩子听后，微微一笑，好像想通了些什么。爷爷知道时机已成熟，说道，错过了蝴蝶，你还有蜜蜂。人生总不能因为一个绊脚石就不往前走，踩过去，阳光大道正迎接着你。这女孩子听后舒心地笑了，说，老先生，我知道怎么办了。爷爷听了点点头说，指月，柴胡疏肝散。小指月随口将柴胡疏肝散方歌背了下来，这样边背边写，一首疏肝行气解郁的方子就出来了。柴胡疏肝芍药芎，枳壳陈皮草香附。疏肝解郁行气滞，胁肋疼痛自能除。这母亲看了闷闷不乐的女儿居然舒心地笑了一下，就像沉寂的死水居然泛起了阵阵波澜，富有点生机了。她知道来竹篱茅舍来对了。果然这胸肋胀满、不爱吃饭的抑郁症，三剂柴胡疏肝散下去，又还她一个爱说爱笑的女儿。小指月就说，爷爷，这柴胡疏肝散解郁，为什么她吃后胃口也大开啊？爷爷笑笑说，柴胡能于顽土中疏理滞气，如同板结土壤里种上树木后，土就变得疏松有生机。小指月点点头，难怪爷爷用解郁方可以恢复脾胃健运功能。然后小指月就在小笔记本中写道：《医学衷中参西录》记载，一人年过四旬，胁下焮疼，大便七八日未行，医者投以大承气汤，大便未通而胁下之疼转甚。其脉弦而有力，知系肝气胆火恣盛也，投以拙拟金铃泻肝汤加柴胡、龙胆草各四钱（柴胡乃胁痛引药也），服后须臾大便通下，胁疼顿愈。肛门脱垂与柴胡升提清气有位老爷子，七十多岁，大便完后，经常脱肛，经常还得用手把它送回去。他就到处找医生，很多医生都摇头说，药不能治衰老病，人老了不是药物能够挽回来的。就像嫩草施肥，就会长高，但枯木肥再好，它也很难再吐嫩芽。实在没有办法，于是他敲开了竹篱茅舍的门。爷爷把完脉后也摇了摇头。这老爷子早就料到什么结果了，说，我这病很难治吗？爷爷说，难易相成，找不到钥匙，竹篱茅舍你都开不了。找到钥匙，钢筋铁门，一个小孩子都可以打开。这老爷子听后，眼睛露出点光芒，照这样说，这病还能治？爷爷说，老年人体虚气弱，饮食很重要。这老爷子点点头说，我也知道，所以什么最有营养，我都买来吃，从不吝啬吃的，而且家里从不缺乏营养品、保健品。爷爷笑笑说，那你这样吃管不管用啊？那老爷子摇摇头说，管用的话，我就不用来这里了。爷爷又笑笑说，既然不管用，那你为什么还那样吃呢？这老爷子听后一愣，倒没想过这问题。爷爷说，你这病应该重新树立一下饮食观。这老爷子说，饮食观？我倒从没想过。爷爷说，吃素！老爷子说，这样会不会营养不够？爷爷又说，而且只能吃到七分饱！老爷子更是疑惑地问，七分饱，不是更饿，更没有力气？爷爷笑笑说，你是想听我的话去治病，还是按你自己的想法，保持老样子呢？这老爷子听后说，我来这里当然要听你的，把病治好啊！爷爷又说，那就行，我交代你的两点都知道了吧？这老爷子不是个傻瓜，便说，不就是吃素和吃七分饱吗？爷爷说，指月，脉势下陷，中气不足，肛门脱垂怎么办？这时指月说，用补中益气汤，补气升阳，使气往上提，肛门往内缩。然后一张补中益气汤的单子就开出来了，这老爷子久病识医，便摇摇头说，大夫啊，这汤方我吃了没效果，每个医生都给我开过，这里头的几味药我都能背了，*芪、*参、甘草、柴胡……这几味药老爷子真的顺口背出来，看来他所言非虚。爷爷看后笑笑说，指月，再加一味枳壳30克。小指月一愣说，爷爷，这肛门都垂脱了，脉势还没有起来，怎么用这枳壳下气呢？这样会更没气的。爷爷笑笑说，欲升先降，下的是浊气，升的是清气，下的是肠道的滞气，升的是脏腑的元气。小指月听后，若有所悟，这时爷爷便在补中益气汤的第一味药*芪那里，用了20克，然后对老爷子说，这样大剂量的*芪你吃过没有？这老爷子摇摇头说，医生最多给我开过五六十克的*芪，我从来没吃过超过00克的。小指月也一愣说，爷爷，这么大剂量，那可要一大包啊！爷爷笑笑说，欲起千钧之石，必用千钧之力。中药不传之秘在于剂量。这老爷子听爷爷说得振振有词，想起来可能这老先生见多识广，说不定还真是这样。看看那升降机，如果电力不够，也升降不起来，还得量变才能质变。你用三十斤的力，想提起五十斤的包，你用十次你也提不起，你用五十斤的力，一次就把包提起来了。果然这老爷子吃了七剂药后，大便顺畅，肛门不再脱垂，他高兴得不得了。以前老要用手把肛门送回去的，现在省了这个烦恼。而且人吃了特别有劲，吃饭也香，大便也通畅。人生真是没有病痛最快活啊！小指月不解地问，爷爷，为何*芪用到20克那么大剂量，才配5克的柴胡？爷爷点点头说，指月，医家必须要细心，你看到了这方子的不同之处。柴胡用于解表退热的小柴胡汤里头，一般都要用到5克、20克，甚至更大剂量。而用于疏肝解郁的逍遥散里头只用到8～0克就足矣。如果用到升提清气元气的补中益气汤里头，3～5克就恰到好处。《药品化义》记载，柴胡，性轻清，主升散，味微苦，主疏肝。若多用二三钱，能祛散肌表。属足少阳胆经药，治寒热往来，疗疟疾，除潮热。若少用三四分，能升提下陷，佐补中益气汤，提元气而左旋，升达参、芪以补中气。小指月听后点点头，原来这里头还有剂量之秘，小剂量的柴胡升提气机，中剂量的疏肝解郁，大剂量的解表退热。不知道的话，很容易弄反了，所以即使知道名方，也用不出名方的效果。然后小指月在小笔记本上记道：中医不传之秘在于剂量，传方传药不传剂量等于没传。陈士铎曰：或疑柴胡用之于补中益气汤，实能提气，何以舍补中益气汤用之，即不见有功，意者气得补而自升，无藉于柴胡耶？曰：柴胡提气，必须于补气之药提之，始易见功，舍补气之药，实难奏效。盖升提之力，得补更大，非柴胡之不提气也。或疑柴胡用之补中益气汤中，为千古补气方之冠，然吾以为柴胡不过用之升提气之下陷耳，胡足奇。此真不知补中益气汤之妙也。补中益气汤之妙，全在用柴胡，不可与升麻并论也。盖气虚下陷，未有不气郁者也。惟郁故其气不扬，气不扬，而气乃下陷，徒用参、归、芪、术以补气，而气郁何以舒发乎。即有升麻以提之，而脾胃之所，又因肝气之郁来克，何能升哉。得柴胡同用舒肝，而肝不克土，则土气易于升腾。方中又有甘草、陈皮，以调和于胸膈之间，则补更有力，所以奏功如神也。是柴胡实有奇功，而非提气之下陷一语可了。使柴胡止提气之下陷，何风药不可提气，而东垣先生必用柴胡，以佐升麻之不及耶。夫东垣先生一生学问，全在此方，为后世首推，盖不知几经踌度精思，而后得之也，岂漫然哉。柴胡拾珍.章次公经验至于柴胡之泄下作用，宗人太炎先生亦尝诏予及此矣。先生之乡人有病经闭者，一老医传一方，令单煎柴胡半斤，分数次服，病人以一服二服，经犹不行，遂并其剩余者顿服之，泻血几殆，幸参汤得免。吾自闻先生之说，欲试诸实验。时红十字会来一病人，名吴敦仁者，患肾囊水肿，日服逐水之剂，如硝*等，渐次退减。吾乃停止上药，令服柴胡二两，凡二日服之亦泻，但不如硝*所泻之多而已。指月按：肝主疏泄，柴胡乃疏泄肝气之要药，而肝不仅疏泄自身经络气机，凡五脏六腑、表里内外、经络上下，气机郁塞，不论是便秘（食闭）、闭经（血闭），还是水液停聚囊肿（水闭），或者是郁怒肋胀（气闭），柴胡皆可疏泄之。2.龚士澄经验胃下垂，乃因胃之肌肉组织松弛，胃之位置下降所致。多见于形瘦之人，每以餐后脘部胀痛而坠为苦，平卧则稍安。下降须升举，用柴胡、煨葛根升举之；松弛当强健，用*芪、白术益气生肌；食即胀坠应疏导，用枳壳、大麦芽行气消胀；阳明为多气多血之腑，必气血充足方提挈有力，用当归、白芍协芪、术而充之。然而须知胃阴不足、肝郁不达等病因病机，均可导致胃下垂。指月按：上越必降气，下陷必升举。人年老体衰，肌肉松弛，其气下堕，故各类下垂之象纷至沓来。比如子宫脱垂，肛门下垂，胃下垂，乃至**下垂。这时必须大壮阳明之气，用参、芪培补太阴之血，用归、芍，然后稍稍佐以升清之药，如柴胡、葛根、升麻，这样气充血足，清阳上达，下垂之象自然解除矣。此补中益气汤之所以能治疗各种老化脏器下垂的道理。为何治胃下垂，还须常加枳壳、麦芽之品，原来除满先解郁，消胀必下气，胀满久不愈，身上有浊瘀，降浊能下行，清气可升举。所以欲升先降。3.耿寿卿经验陈某，女，28岁。产后高热40天。分娩后发热，体温高达40c。每至日暮，先作寒栗，逾小时许寒栗止而身热灼手，延至夜半自汗出，体温渐退至38c上下。翌日傍晚又复如此。住院个月，输液打针，高热不退。月经自分娩后尚未来潮。妇科检查子宫有一肿物如核桃大小。病人体质瘦弱，面色晦*，脉细数，沉取略弦。根据脉证，考虑为热入血室，属小柴胡汤证。先以退热为主，他症伺机处理。处方：*参30克，柴胡60克，清半夏9克，牡丹皮2克，生牡蛎40克，土鳖虫2克，甘草9克，生姜9克。水煎两次，取汁毫升，去渣，再煎药汁余50毫升，午后5、7、9时，分三次服完。服药2剂，体温下降，高时达38c。再服2剂，体温正常，症状消失。病家唯恐病情反复，照方又服2剂。以后月经来潮，未再服。2医院复查，子宫肿物亦消失。小柴胡汤能消肿物，既往未见报道，方书亦无记载。意在退热，先治其标，未料热肿两蠲。姑记其例，以候来者验证。指月按：肝经下络阴器，肝主疏泄，所以小柴胡汤配合逐瘀之品如土蟞虫，能够疏泄下焦子宫内肿物。所以虽然很少人用小柴胡汤来治子宫瘀肿，但亦在情理之中，因为气为血之帅，气行则瘀肿行。（喜欢文章的话别忘记点击文章右下角“在看”两个字或者分享朋友圈哦）（温馨提示：五味分享的方子或文章仅做交流，不要随便服用，后果自负！中医讲究辨证施治，一定要在大夫指导下服用哦！）文/来源，小郎中学医记，若有侵权，请告知删除！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇