十三胃下垂
胃下垂指站立位时，胃的下缘垂至盆腔，胃小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下。本症多见体形消瘦、身材比较修长的人。由于胃壁张力减低和周围韧带松弛腹壁脂肪缺乏者而引起。常同时并发其他内脏的下垂。横膈位置下降或腹内压不足，便可引起胃的下垂。常发生于过分的瘦长体型、多产妇、多次腹部手术并有切口疝者及其进行性消瘦以及卧床少动者。
胃下垂的主要症状为上腹部胀满和下附样牵拉痛，饱食和行走进症状加重，平卧时症状减轻。一般伴有消化不良、胃痛、呃逆、嗳气、食后腹胀加重、腹部下坠感、腰痛等症状。
1.艾条灸
孙永胜温和灸治疗胃下垂48例。选取百会、合谷、中脱、气海、足三里等穴，用清艾条在上述穴位施行温和灸或雀啄灸，使患者局部有温热感而无灼痛，一般每穴灸5～10分钟，至皮肤稍红晕为度，每天施灸1次，10次为1个疗程，疗程间休息5天，一般治疗2～3个疗程，治疗期间，嘱患者少食多餐，切忌暴饮暴食。痊愈∶临床症状消失，钡餐透视示胃小弯切迹升至髂嵴连线水平或以上，随访半年无复发;显效∶临床症状明显好转，钡餐透视示胃小弯切迹较治疗前升高3cm以上;有效∶临床症状改善，钡餐透视示胃小弯切迹较治疗前升高0.5～2.5cm，但未恢复到正常位置;无效∶经3个疗程治疗，临床症状基本无变化，钡餐透视示胃小弯较治疗前升高不足0.5cm。治疗结果∶48例中治愈42例，占87.5%，显效3例，占6.3%，好转1例，占2.1%，无效2例，占4.1%，总有效率95.8%。（孙永胜．温和灸治疗胃下垂48例．针灸临床杂志，(22):44)
2.温针灸
（1）陈庆温针灸配合中药内服治疗胃下垂49例。治疗组取穴∶百会、上院、中脱脘、气海、足三里（双）、脾俞（双）、胃俞（双）。方法∶取0.5cm×）.5cm小艾炷压灸百会;取1.5寸毫针，温针灸上脘、中脘、气海、足三里（双）、脾俞（双）、胃俞（双），均为3壮。每日1次，9天为1个疗程，疗程间限1天。中药内服∶以调中益气汤为主，基本方∶*芪5g，人参、升麻各9g，苍术、木香各30g，橘皮12g，甘草6g;脾肾阳虚者加附子;胃阴虚者加石斛;水煎服，每天1剂，9天为1个疗程，疗程间隔1天。对照组以调中益气汤为主中药内服，基本方同上，水煎服，每天1剂，9天为1个疗程，疗程间隔1天。治愈∶胃部的不适症状消失，经X线钡餐
胃小弯弧线最低点恢复至髂嵴连线以上，随访年无复发;显效∶胃部的不适症状基本消失，胃小弧线最低点上升2cm以上;有效∶胃部的不适症状有所改善，胃小弯弧线最低点上升1～2cm;无∶症状无明显改善，胃小弯弧线最低点较前无变化或上升1cm以内。结果∶治疗2个疗程后，治疗组痊愈28例，占57.1%，总有效率93.8%;对照组痊愈15例，占34.1%，总有效率90.9%。（陈庆．温针灸配合中药内服治疗胃下垂49例．刺灸聚英，，22(7):42)
（2）张益辉温针配合穴位注射治疗胃下垂30列。方法∶将胃下垂病人分成2组，治疗组30例，对照组2例，治疗组针刺中院、足三里（双）、百会、脾俞（双）、胃俞（双）。用1.5寸32号毫针针刺行补法，先针背部穴位，后针腹部等穴位，留针30分钟。其间在中脘、足三里、百会、脾俞、胃俞温针灸5壮，每灸完1次行1次针。取针后在双侧足三里、胃俞、脾俞穴注封*芪注射液各1ml，治疗每日1次，20次为1个疗程。对照组单纯用中药内服，方以补中益气汤加减∶*芪25g，*参15g，当归10g，陈皮6g，柴胡5g，升麻5g，白术10g，山楂15g，鸡金10g，大枣10枚，炙甘草6g。1日1剂，20剂为1个疗程。结果∶治疗组痊愈率36.7%，有效率96.7%，对照组痊愈率25%，有效率90%。
（张益辉．温针配合穴位注射治疗胃下垂30例。现代中西医结合杂志，，（18）∶～）
（3）王玲针刺加温灸治疗胃下垂60例。治疗方法∶取穴∶百会、气海、关元、中脘、上脘、建里、足三里，左侧梁门、天枢。手法及操作∶患者呈仰卧位，皮肤常规消*后，采用直径0.30mm、长40～60mm毫针先针百会，采用捻转补法，再刺气海、关元及足三里，气海施呼吸补法，足三里施捻转加提插之复合补法，诸穴得气后，立即在上述穴位行温和灸，每穴灸5～10分钟，以局部皮肤潮红能耐受为宜，百会也可行雀啄灸，其他穴位均以捻转手法进针，得气后行呼吸补法，所有穴位均留针30分中，每日针刺1次，艾灸2次，14天为1个疗程，1疗程后统计疗效。治愈∶临床症状消失，X线钡餐造影胃下极位置恢复正常;显效∶临床症状明显改善，X线钡餐造影胃下极回升3cm;好转∶临床
传∶临床
症状有所改善，X线钡餐造影胃下极较前有所回升;无效∶临床症状无改善，X线钡餐造影胃下极无明显变化，10cm为Ⅰ度下垂，60例患者中度下垂者19例，Ⅱ度下垂者24例，Ⅲ度下垂者17例。全部病人均有腹部坠胀感或腹部隐痛、食后加重及嗳气、倦怠。I度例数19例，显效16例（84.2%），好转3例（15.8%），无效0例（0%）;Ⅱ度例数24例，显效18例（75.0%），好转3例（12.5%），无效3例（12.5%）;Ⅲ度例数17例，显效10例（58.8%），好转2例（11.8%），无效3例（17.6%）。（王玲．针刺加温灸治疗胃下垂60例．中国针灸，，26（2）∶）
（1）胃下垂属中医学胃缓、胃脘痛、腹胀范畴，多因脾胃虚弱，中气下陷，升举无力所致。脾肾不、升举无力是其基本病机。患者脾胃虚弱，运化之力薄弱，单纯内服中药的治法并不能收到理想疗效，因此在临床中有研究者认为还应通过调动经络系统以固本强基，故常采用灸法或者针灸配合使用，以加强疏通经络、升阳举陷的作用。
（2）在临床取穴方面，常取百会、气海等补气且兼有升提作用的穴位，配以足三里、中脘等补益后天之本的腧穴。百会乃督脉与三阳经气的交会穴，气为阳，统摄于督脉，灸之则阳气旺盛;中脘为胃之募穴，"腑病取之募"，主升胃体，专补中气，灸之可疏通腑气，使胃蠕动增强;气海为肓之原穴，元气之根，灸之能补益中气，升阳举陷;足三里为足阳明胃经之下合穴，为治疗胃肠疾病之要穴，补脾益胃，强壮气血;能调理肠胃气机，疏通经络，提高机体免疫力，灸之能温中补虚，益脾和胃，以治疗脘腹胀痛等症。同时还可以配合背俞穴，因其是脏腑经气集结于胸腹之处，取脾俞、胃俞以健脾益胃，合谷为大肠经之原穴，具有治疗胃痛、腹痛之功效，灸之能使原气通达，从而发挥其维护正气、抵御病邪的作用;上院、建里属局部取穴，可疏导腑气，使气血充和，气机通畅。诸穴合用，共奏升阳举陷、温中补虚、益脾和胃之功，可提高消化道平滑肌的张力及蠕动，促进胃肌张力的提高和腹肌发达，使下垂的胃复位，从而达到治疗胃下垂的目的，或可配合中药内服而达到升举元阳、补气助运之功效，是治疗胃下垂的理想方法。
（3）在临床观察中体会到，本病治疗时间较长，必须坚持治疗，不仅要进行治疗，而且还需要在治疗之后及饭后进行卧床休息30分钟到1个小时，忌生冷、辛辣等有刺激的食物和难以消化的食物，应少食多餐，并注意腹肌锻炼等生活起居上的注意，以增强疗效。
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