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TUhjnbcbe - 2021/1/17 11:45:00

商曲为经穴名(ShāngqūKI17)。出《针灸甲乙经》。别名高曲。属足少阴肾经。商曲是冲脉、足少阴肾经的交会穴。商为金声,大肠属金,曲即弯曲,此穴内对大肠弯曲之处,故名商曲。商曲穴主治脾胃等疾患:如腹中积聚,肠电切痛,纳差,泄泻,便秘,腹胀,腹痛,食欲不振,现代又多用商曲穴治疗胃痉挛,肠疝痛,腹膜炎,食欲减退,*疸,胃炎,胃痉挛,胃下垂,肠炎,痢疾等。

别名

高曲(《备急千金要方》),商谷(《针灸集成》),商舍(《针灸学》(南京))。

出处

《针灸甲乙经》:腹中积聚,时切痛,商曲主之。

穴名解

商为金声,大肠属金,曲即弯曲,此穴内对大肠弯曲之处,故名商曲。

商为秋金之令,于六气为阳明。曲,有不直、弯曲之义,深隐盘屈之象。指肺商之气下络大肠还循胃口,与食物由此下降进入肠曲,以及胃肠盘曲之象。本穴内景所在,在胃与大肠之间,胃肠俱具屈曲之象,故名之以“曲”。胃与大肠俱属阳明燥金之经,俱属喜燥恶湿之性,且具秋商肃敛之气,故曰“商曲”。商言穴之性能,曲言穴之内在地位。且本穴与足阳明之太乙门平,乙亦曲屈也,又鱼肠也。《尔雅》鱼肠为乙,借此以合人身之肠也。又《礼记·月令》注:“秋气和,则商气调。”本穴所治,多属胃肠疾患,以其内通胃肠之曲,外得商金之气。

特异性

商曲穴为足少阴肾经与冲脉之交会穴。

所属部位

上腹

定位

标准定位:商曲穴在上腹部,当脐中上2寸,前正中线旁开0.5寸。

商曲穴位于腹正中线脐上2寸,旁开0.5寸处(《类经图翼》)。

另说在脐上1寸,旁开0.5寸(《针灸甲乙经》);脐上1寸,旁开1.5寸(《铜人腧穴针灸图经》)。

取法

快速取穴:仰卧,肚脐上3横指,再旁开半横指处即是商曲穴。

穴位解剖

商曲穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘及鞘内腹直肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第八、九、十肋间神经的前皮支分布。有腹壁上及下动、静脉分支。分布着第九肋间神经。腹直肌鞘前、后层在腹直肌内侧缘合,向内移行腹白线。穴位深部,腹腔内相对应器官有大网膜、小肠,胃充盈时,可达此穴深面。

层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。

穴区神经、血管

浅层有第9肋间神经前皮支和脐周静脉网分布,深层有第9胁间神经肌支和腹壁上、下动脉分支分布。

布有第九肋间神经,并有腹壁上、下动、静脉分支通过。

功效与作用

商曲穴有健脾和胃、通肠消滞的作用。

商曲穴具有健脾和胃,消积止痛的功效。

商曲穴系肾经与冲脉的交会穴,有调理肠胃之功,主治腹痛,泄泻,便秘。

主治病证

商曲穴主治脾胃等疾患:如腹中积聚,肠电切痛,纳差,泄泻,便秘,腹胀,腹痛,食欲不振,现代又多用商曲穴治疗胃痉挛,肠疝痛,腹膜炎,食欲减退,*疸,胃炎,胃痉挛,胃下垂,肠炎,痢疾等。

商曲穴主治脾胃等疾患:如腹中积聚、肠电切痛、纳差、泄泻、便秘等。

现代又多用商曲穴治疗胃痉挛、肠疝痛、腹膜炎、食欲减退、*疸等。

消化系统疾病:胃炎,胃痉挛,胃下垂,肠炎,痢疾,便秘。

刺灸法刺法

直刺1~1.5寸,局部有酸胀感,可扩散至上腹部。

注意:商曲穴不可深刺,以防刺伤胃。

灸法

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。

艾条灸商曲穴,每次5~15分钟,可治胃痛、便秘、腹泻等胃肠疾病。

配伍

商曲穴配中脘、足三里,有理中气,调胃肠的作用,主治胃痛,腹痛。

商曲穴配支沟、丰隆,有清三焦,调肠腑的作用,主治腹胀,便秘。

商曲配中脘、上巨虚、支沟,治便秘。

商曲配中脘、内关、足三里,治恶心、呕吐。

按摩

用拇指指腹从上向下推摩商曲穴,每次3~5分钟,可治胃痛、便秘、腹泻等胃肠疾病。

文献摘要

《针灸甲乙经》:冲脉、足少阴之会。腹中积聚,时切痛。

《针灸聚英》:目赤痛从内眦始。

《铜人腧穴针灸图经》:腹中积聚,肠中切痛,不嗜食。

《针灸大成》:主腹痛,腹中积聚,时切痛,肠中痛,不嗜食,目赤痛从内眦始。

《循经考穴编》:大便或泄或闭,时时切痛。

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