一、精的失常1、精虚。指肾精（主要为先天之精）和水谷之精不足，及其功能减退所产生的病机变化（故以脾、肾为主）。肾精亏损有多方面的表现，如小儿生长发育不良、女子不孕、男子少精不育、精神委顿、耳鸣、健忘，腰膝酸软，以及成年人体弱多病，未老先衰等。2、精的施泄失常。精的施泄有两种方式，一是分布于各脏腑之中而为脏腑之精，二是化为生殖之精以适度排泄。
二、气的失常1、气虚。指一身之气不足，而表现出相应的功能减退的病机变化。主要由于先天禀赋不足，或后天失养，脾肺肾的功能失调，而致使气的生成不足；以及因劳倦内伤，久病不复等，使气过多消耗而致。临床表现常见：精神委顿，倦怠乏力，少气懒言，自汗，易于感冒，面白，舌淡，脉虚等。2、气机失调。指气的升降出入失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病机变化。（1）气滞——指气的运行不畅，郁滞不通的病机变化。多因情志抑郁，或痰湿、食积、热郁、瘀血等阻滞气机，影响气机运行；或外邪侵袭，阻遏气机等。一般属于实邪为患。以肺、肝、脾胃多见。气滞于某部可出现胀满、疼痛。（2）气逆——指气升之太过，或降之不及，以脏腑之气逆上为特征的病机变化。最常见于肺（咳逆上气）、胃（嗳气、恶心、呕吐）和肝（肝气上逆，头痛头胀、面红目赤、易怒等，甚至血随气逆，出现咯血、吐血等）。（3）气陷——指气的上升不足，或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征的病机变化。多由气虚病变发展而来，尤与脾气的关系最为密切。升举无力，内脏位置下移（胃下垂、脱肛、子宫脱垂等）（4）气闭——指气闭阻于内，不能外出，以致清窍闭塞，出现昏厥的病机变化。多发病急骤，以突然昏厥，不省人事为特点。（情志）（5）气脱——指气不内守，大量向外脱失，以致机体功能突然衰竭的病机变化。一是慢性病长期消耗而气衰所致，二是因大出血、大汗等气随血脱、气随津脱等。出现面色苍白，汗出不止，目闭不开，全身瘫软，手撒，二便失禁，脉微欲绝等症状。
三、血的失常1、血虚。一是失血过多，二是生成不足，三是消耗过多。2、血行失常。（1）血寒——指血脉受寒，血流滞缓，乃至停止不行的病机变化。临床多以血脉瘀滞而引起局部疼痛为特征，伴见手足、爪甲、皮肤及舌色青紫等症状。寒凝肝脉，血气瘀滞，可见巅顶、肋下、少腹、阴部冷痛，或妇女痛经、闭经等。（2）血热——指热入血脉，使血行加速，脉络扩张，或灼伤血脉，迫血妄行的病机变化。常见面红目赤，肤色发红，舌色红绛，脉数等症状。（3）出血——血液逸出血脉的病机变化。（离经之血，不及时排出或消散，蓄积体内则成瘀血）
四、精气血关系失调1、气滞血瘀——气机郁滞，导致血行障碍；或血行不畅，导致气的运行郁滞，出现气滞和血瘀同时并存。2、气虚血瘀——气虚无力推动血行而致血瘀。3、气不摄血——多由于久病伤脾，脾气虚弱，不能统摄血液所致。主要表现为脾不统血所致的皮下紫癜、咳血、吐血、便血、尿血、崩漏等。4、气随血脱——大量出血，气随血液流失而急剧散脱。（危重证候）5、气血两虚——气虚和血虚同时存在。多因久病消耗所致。6、精气两虚（肾）久病或年老体弱。7、精血不足（肝肾同源，精血互生）
