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最全产后腹直肌分离及修复,快收藏 [复制链接]

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什么是腹直肌?

腹直肌就是图中腹部中部的那几块肌肉,中间的那条白色的线叫腹白线。

腹直肌具有保护腹腔脏器,维持腹内压,主要参与完成排便、分娩、呕吐和咳嗽等生理功能。

什么是腹直肌分离?

在怀孕的过程中,随着胎胞长大,并且胎胞是充盈的,有一定硬度,胎胞一直往前顶,使腹部白线变得更加伸展和变薄。

到达妊娠后期,胎胞就会顶着腹直肌往两边撑开,使它们离开了腹直肌鞘,就产生了空隙或分离。虽然症状是叫做腹直肌分离症,其实有腹直肌分离问题时,同时最深层的腹横肌与最外层的腹外斜肌也肯定是分离了的,甚至同时体内的各脏器也是被挤压到了四周围的。

或者在剖宫产手术的过程中,为了将宝宝从子宫中取出,医生会先在腹部做切口,然后人为地将腹直肌分开。可以理解为,同时打开双开门冰箱取东西的过程。但如果剖宫产后恢复得不好,这个“门”可能就关不上或者关不严了。

不同的人,不同的胎胞形状,腹直肌分离的类型也不太一样,但都属于分离。老人家常说尖肚生男,圆肚生女。有一说一,尖肚生不生男娃不好说,但一定是比圆扁形更容易腹直肌分离,看孕肚位置,孕肚长得高的人就会顶在肚脐上面,孕肚长得低的人就会把肚脐下方顶开。

腹直肌发生的原因有哪些?

1、生理原因

除妊娠生产因素外,2次以上剖宫产、怀有巨大儿或多胞胎、羊水多、怀孕前体型瘦小等也是易致腹直肌分离的因素。

2、饮食原因

孕期未控制好饮食、营养不均衡、体形肥胖,会造成肌肉组织弹性下降。饮食过少也会造成肌肉组织弹性不足。

3、其它原因

年龄因素、缺乏运动、过度宽大的衣服对胎儿没有承重作用。

腹直肌分离有什么危害?

1、腰背痛:

腹直肌分离程度越大,腹部肌肉越弱,对躯干的承托力越小,越是增加后背部肌肉的负担,容易出现腰背痛,进一步限制了其活动、哺乳等日常行为。

2、脏器移位:

腹直肌分离严重者还可使内部脏器下移,如胃下垂,出现恶心、呕吐、消化不良等消化系统症状。

3、体形臃肿:

大肚腩,使产后妈妈失去自信。

如何自测有没有腹直肌分离?

仰卧位,双腿弯曲,露出腹部,左手在头后支撑,右手食指和中指垂直探入脐下2指处,身体放松,将上身抬起,下颌抵胸。

以两手指触压,感觉两侧腹肌向中间挤压手指。

若感觉不到挤压,将手指向两边挪动,直至找到紧张的肌肉,测量两侧肌肉的距离。

在产后5~9周可出现腹直肌分离。2指以上提示可能存在腹压增高、盆底压过高等情况。

正常:2指以内。

需改善:2-3指。

注意不可进行躯干弯曲和扭转的负重练习,因为会加重症状。

需就医:3指以上,属于比较严重的腹直肌分离,可能会引起疝气,需要就医。

如何治疗腹直肌分离?

1、呼吸训练:腹式呼吸、3D呼吸法均可。

2、运动治疗:适合2-3指需改善的患者。

注意在进行腹直肌分离治疗前,要先检查盆底肌力,肌力达3级以上(提肛运动可以做3次,每次可维持3秒)才能进行腹直肌分离治疗。

按如下六个动作训练。

3、神经肌肉电刺激:促使腹部肌肉被动收缩,对腹部肌群进行强化。

4、针灸配合中医康复按摩手法:通过按摩和穴位刺激,促进身体新陈代谢,减少脂肪堆积,恢复肌肉、筋膜弹性和紧张度。

5、手术治疗:主要通过切除突出的脂肪,将分裂的腹直肌进行重新缝合复位。腹白线缺损较大的,可通过纤维网片面修补。

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